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problème/projet 6: forfait caputaire dentaire

Historiquement, le forfait caputaire était calculé (en Belgique) sur base des dépenses des ayant-droit. Comme 70% des ayant-droit consultent pour leurs problèmes dentaires uniquement pharmaciens et illégaux, le forfait dentaire n’était pas viable. Mais depuis que la fédération des maisons médicales a obtenu que les forfaits soient calculés sur base des dépenses des consultants plutôt que des ayant-droit, le forfait devient une alternative crédible en dentisterie.

Note : ce n’est donc pas un vrai forfait caputaire, qui devrait être calculé sur base des besoin d’un cabinet, plutôt que sur la moyenne des confrères « à l’acte ».

Malheureusement, la commission des forfaits refuse de calculer un forfait dentaire – sans argumentation – j’en ai fait personnellement la demande. Par contre, la commission des profils mène actuellement une campagne de « sensibilisation » envers les « surdoués ».Or, en dentisterie en tout cas, les profils varient du simple au quadruple selon la patientèle.

En effet,

  • une patientèle aisée réclame des soins non-remboursés – extractions, couronnes, bridge, prothèses…- qui n’apparaissent pas dans le profil ;
  • une patientèle humble réclame, elle, du travail remboursé : pas d’extraction à 500 fr, mais des traitements de racine et des reconstitutions complètes sans espoir à 5000 fr remboursés…
  • de la productivité - du travail « à 4 mains », avec infirmier(e) dentaire, qui double la productivité

Les confrères observent en silence les rapports de force, constatent que le créneau social est harcelé, et n’investissent que le créneau libéral – où ils hurlent à la pléthore…

Projet :

  • Reconnaître le droit au forfait
  • Le mettre en oeuvre